הטיפול בגלאוקומה התקדם באופן מרשים בשנים האחרונות. אם בעבר רוב המטופלים הסתפקו בטיפות עיניים, היום הרפואה מציעה סל רחב של אפשרויות – החל מטיפולי לייזר ועד ניתוחים זעיר פולשניים. ההתאמה האישית הפכה למרכזית, כך שכל מטופל זוכה לטיפול מדויק יותר לצרכיו.
טיפות עיניים – טיפול בסיסי אך קריטי
קיימים סוגים שונים של טיפות:
| חוסמי בטא: | מפחיתים ייצור נוזלים בעין. |
| פרוסטגלנדינים: | מגבירים ניקוז נוזלים, נחשבים ליעילים ביותר כיום. |
| מעכבי קרבוניק אנהידראז: | מפחיתים ייצור נוזלים. |
| טיפות משולבות: | משלבות חומרים שונים לנוחות ויעילות. |
הבעיה היא שמטופלים רבים נוטים לשכוח להשתמש בטיפות או מפסיקים בגלל תופעות לוואי. כאן נכנסים פתרונות מתקדמים שמאפשרים להפחית תלות בשגרה היומיומית.
טיפולי לייזר – מהיר ויעיל
Selective Laser Trabeculoplasty (SLT) הוא טיפול מהפכני שמכוון לקרנית ולרקמת הניקוז. הוא מבוצע במרפאה, אינו כואב, ונמשך דקות ספורות. אחוזי ההצלחה גבוהים, ובחלק מהמקרים ניתן להפסיק לחלוטין את הטיפול בטיפות לתקופה ארוכה.
ניתוחי MIGS – המהפכה החדשה
Minimally Invasive Glaucoma Surgery היא קטגוריה של ניתוחים חדשניים. הרופא מחדיר שתל זעיר שמאפשר זרימה חופשית של נוזלים. היתרון: סיכון נמוך, התאוששות מהירה, ותוצאה מצוינת בשלבים מוקדמים ובינוניים.
ניתוחים קלאסיים – עדיין רלוונטיים
בשלבים מתקדמים עדיין יש צורך בניתוחי Trabeculectomy או בהשתלת שסתומים מלאכותיים. אלו ניתוחים מורכבים יותר, עם סיכונים מסוימים, אך הם מצילים ראייה כאשר הטיפולים הפשוטים כבר לא עוזרים.
חשיבות ההתאמה האישית
אין טיפול אחד שמתאים לכולם. מטופל צעיר בשלב מוקדם יכול ליהנות מטיפול לייזר בלבד, בעוד שמטופל מבוגר עם מחלה מתקדמת יזדקק לשילוב של טיפות וניתוח. רופא עיניים מומחה לגלאוקומה יודע לשקלל את כלל הנתונים – גיל, מצב בריאותי, היסטוריה משפחתית – ולהתאים את הפתרון הנכון ביותר.
