גלאוקומה היא מחלה מורכבת שאינה מתבטאת בצורה אחידה. למעשה, מדובר בקבוצה של מחלות עיניים הפוגעות בעצב הראייה וגורמות לנזק מצטבר שעלול להוביל לעיוורון בלתי הפיך. ההבדלים בין הסוגים השונים של המחלה הם משמעותיים, ומשפיעים באופן ישיר על האבחון ועל בחירת הטיפול. משום כך, פנייה אל מומחה לגלאוקומה היא חיונית, כדי להבטיח אבחנה מדויקת והתאמת טיפול בגלאוקומה לכל מטופל באופן אישי.
גלאוקומה זווית פתוחה – “הגנב השקט”
זהו הסוג הנפוץ ביותר של גלאוקומה, והוא מתפתח לאט מאוד לאורך שנים. הסימנים כמעט ואינם מורגשים בשלבים הראשונים, ולכן רבים מגלים את המחלה באיחור, כאשר כבר נגרם נזק לעצב הראייה. כאן נכנס לתמונה תפקידו של רופא לגלאוקומה, שממליץ על בדיקות תקופתיות לכל אדם מעל גיל 40 ובמיוחד לאנשים עם היסטוריה משפחתית של המחלה.
גלאוקומה זווית צרה – מצב חירום רפואי
גלאוקומה זווית צרה פחות נפוצה, אך הרבה יותר מסוכנת. היא עלולה לגרום להתקף חריף שמתבטא בכאבים חזקים, ירידה פתאומית בראייה, בחילות ואפילו הקאות. זהו מצב חירום שמחייב פנייה מיידית ל-מומחה לגלאוקומה. במקרים כאלה, טיפול בגלאוקומה עשוי לכלול לייזר לפתיחת זווית הניקוז או ניתוח מהיר כדי למנוע נזק קבוע לעצב הראייה.
סוגים נוספים של גלאוקומה
מלבד שני הסוגים העיקריים קיימים גם סוגים נדירים יותר:
גלאוקומה מולדת: מתגלה אצל תינוקות וילדים עקב פגם מולד במבנה העין.
גלאוקומה משנית: מתפתחת בעקבות פציעה בעין, מחלה אחרת או שימוש ממושך בתרופות סטרואידיות.
רופא לגלאוקומה חייב להבחין בין הסוגים הללו, משום שכל אחד מהם דורש גישה טיפולית אחרת.
אבחון נכון – המפתח לטיפול בגלאוקומה
האבחון מתבצע באמצעות מדידות לחץ תוך עיני, בדיקות שדה ראייה ובדיקות הדמיה מתקדמות. מומחה לגלאוקומה לא מסתפק במדידה אחת, אלא משלב בין כל הנתונים, מבצע מעקב לאורך זמן ומזהה מגמות עדינות שעשויות להעיד על תחילת נזק. אבחון מדויק מאפשר להתחיל טיפול בגלאוקומה מוקדם ולמנוע אובדן ראייה.
אפשרויות טיפול לפי סוג הגלאוקומה
טיפות עיניים: קו ראשון בטיפול בגלאוקומה זווית פתוחה.
טיפולי לייזר: מתאימים במיוחד לגלאוקומה זווית צרה או כאשר הטיפות אינן יעילות מספיק.
ניתוחים מתקדמים: מיועדים למצבים חמורים או כאשר המחלה אינה מגיבה לטיפולים שמרניים.
מומחה לגלאוקומה בוחר את הטיפול בהתאם לסוג המחלה, גיל המטופל, מצבו הבריאותי הכללי והתגובה לטיפולים קודמים.
חשיבות המעקב
גם לאחר התחלת טיפול, אין לוותר על ביקורות קבועות. רופא לגלאוקומה קובע תוכנית מעקב אישית הכוללת בדיקות שדה ראייה חוזרות ובדיקות לחץ תוך עיני. המעקב חשוב במיוחד משום שהמחלה כרונית ועלולה להמשיך להתקדם גם תחת טיפול.
ההבדלים בין סוגי גלאוקומה – זווית פתוחה, זווית צרה, מולדת או משנית – מחייבים ידע וניסיון רב באבחון ובטיפול. רק מומחה לגלאוקומה יכול להבטיח אבחנה נכונה, התאמת טיפול בגלאוקומה אישי ומעקב רציף, שיאפשרו לשמור על הראייה לאורך זמן.
